O ressecamento vaginal é a redução da lubrificação e da hidratação natural da vagina. Embora a condição seja tratada como um problema exclusivamente relacionado à vida sexual, suas consequências podem ir muito além do momento da relação.
Desconforto persistente, alterações urinárias, insegurança e dor podem interferir na autoestima, no sono, nos relacionamentos e no bem-estar da mulher.
O tratamento depende da causa e pode incluir hidratantes, lubrificantes, terapias hormonais e, em casos selecionados, tratamentos com laser vaginal.
Como funciona a lubrificação íntima feminina?
A lubrificação vaginal é resultado da combinação de diferentes mecanismos do organismo. Ela envolve a transudação de líquidos através da parede vaginal e a produção de secreções por estruturas glandulares.
As glândulas de Bartholin, localizadas próximas à entrada da vagina, produzem secreções que contribuem para a lubrificação durante a resposta sexual. Já as glândulas de Skene, próximas à uretra, também participam da produção de fluidos.
Além desses mecanismos, o equilíbrio hormonal é fundamental para manter a vagina saudável e adequadamente lubrificada.
O estrogênio contribui para a espessura, elasticidade, vascularização e hidratação da mucosa vaginal, favorecendo também uma resposta adequada aos estímulos sexuais.
Quando os níveis de estrogênio diminuem, esses tecidos podem se tornar mais finos, menos elásticos e mais secos, favorecendo o ressecamento e o desconforto vaginal.
Essa alteração é especialmente comum durante o climatério e após a menopausa, embora também possa ocorrer em outras situações de redução estrogênica.
O que é ressecamento vaginal?
O ressecamento vaginal ocorre quando há redução da lubrificação e da hidratação dos tecidos vaginais, provocando sensação de secura e, em alguns casos, alterações na própria mucosa.
Quando está relacionado à queda do estrogênio, pode fazer parte da chamada síndrome geniturinária da menopausa (SGM).
Essa condição pode envolver não apenas secura, mas também ardência, coceira, dor durante a relação sexual, pequenos sangramentos e sintomas urinários como infecções ou perdas urinárias.
A SGM pode persistir ou até se intensificar com o passar dos anos se não for tratada. Entretanto, ressecamento vaginal não é exclusivo da menopausa, pois pode aparecer em diferentes fases da vida.
Quais são as causas do ressecamento vaginal?
A queda do estrogênio é uma das causas mais importantes, mas não é a única.
Entre as situações que podem contribuir para a secura vaginal estão:
- Pós-parto;
- Durante a amamentação;
- Uso de alguns anticoncepcionais hormonais;
- Alguns medicamentos, incluindo determinados antidepressivos;
- Tratamentos contra o câncer, como quimioterapia e radioterapia;
- Algumas doenças que afetam a produção hormonal;
- Estresse e ansiedade;
- Falta de excitação ou estímulo sexual adequado;
- Irritação provocada por sabonetes, duchas e produtos perfumados;
- Algumas condições dermatológicas e ginecológicas.
Por isso, não recomendamos iniciar um tratamento sem investigar a origem do problema.
Quais são os sintomas do ressecamento vaginal?
O principal sintoma é a sensação de secura, mas a condição pode provocar diferentes manifestações. Os sinais mais comuns incluem:
- Ardência ou queimação;
- Coceira;
- Irritação;
- Sensibilidade aumentada;
- Dor ou desconforto durante a relação sexual;
- Dificuldade ou incômod durante a penetração;
- Pequenos sangramentos após a relação;
- Redução da lubrificação durante o estímulo sexual;
- Em algumas mulheres, sintomas urinários, como ardência ou aumento da frequência urinária.
Como fazemos o diagnóstico do ressecamento vaginal?
O diagnóstico começa com uma consulta ginecológica detalhada.
Investigamos quando os sintomas começaram, se existe relação com menopausa, parto ou amamentação, quais medicamentos estão sendo utilizados, como está o ciclo menstrual e se existe dor durante as relações.
Já a partir do exame ginecológico, avaliamos:
- Aspecto da mucosa vaginal;
- Elasticidade dos tecidos;
- Presença de vermelhidão ou irritação;
- Grau de lubrificação;
- Fissuras ou lesões;
- Alterações na vulva e na vagina.
Dependendo dos sintomas, outros exames podem ser necessários para descartar infecções, doenças dermatológicas ou outras causas de dor e irritação.
Como tratar o ressecamento vaginal?
O tratamento depende da causa, da intensidade dos sintomas, da idade, do histórico de saúde e dos objetivos da paciente.
Confira abaixo as principais abordagens disponíveis:
Hidratantes vaginais
Podemos indicar os hidratantes vaginais para uso regular com o intuito de melhorar a hidratação e aliviar sintomas de secura.
Eles são diferentes dos lubrificantes. Enquanto o hidratante tem uso regular para ajudar no conforto vaginal, o lubrificante é utilizado principalmente durante a atividade sexual para diminuir o atrito.
Lubrificantes
Lubrificantes podem melhorar bastante o conforto durante a relação sexual, especialmente quando existe dor relacionada ao atrito.
A escolha deve considerar a composição do produto e a sensibilidade individual. Produtos perfumados ou potencialmente irritantes devem ser evitados.
Estrogênio vaginal
Quando o ressecamento está associado à redução do estrogênio, especialmente na menopausa, o hormônio via vaginal pode ser uma opção importante.
Ele atua diretamente nos tecidos vaginais, ajudando a recuperar características da mucosa e aliviar sintomas como secura, irritação e dor durante a relação.
É possível utilizá-lo em diferentes composições e apresentações, destacando-se o promestrieno, estriol e estradiol como gel ou óvulo vaginal.
A indicação precisa ser personalizada, especialmente em mulheres com histórico de determinados tipos de câncer ou outras condições clínicas específicas.
Laser genital para ressecamento: como funciona?
O laser genital ganhou espaço nos últimos anos como uma alternativa para mulheres que apresentam sintomas relacionados à alteração dos tecidos vaginais, especialmente no período do climatério e da menopausa.
Realizamos o procedimento em consultório, utilizando uma ponteira desenvolvida especificamente para a aplicação ginecológica.
A duração da sessão costuma ser relativamente curta e o desconforto geralmente é considerado baixo, mas a experiência pode variar entre as pacientes.
De forma geral, nossa proposta é aplicar energia de maneira controlada sobre a mucosa vaginal, promovendo uma resposta de reparação tecidual e estimulando processos relacionados à remodelação do colágeno.
Tudo isso contribui para melhorar características do tecido, como elasticidade, espessura e hidratação, com possível redução de sintomas como secura e desconforto sexual.
Devemos discutir a possibilidade de utilizar laser individualmente, principalmente quando a paciente apresenta sintomas persistentes e deseja conhecer alternativas terapêuticas.
Antes do procedimento, é importante:
- Confirmar a causa do ressecamento;
- Avaliar a condição da mucosa vaginal;
- Investigar infecções ou outras doenças;
- Discutir benefícios esperados;
- Avaliar possíveis contraindicações;
- Utilizar equipamento e protocolo adequados.
Lembramos que o laser não substitui automaticamente o tratamento hormonal ou os hidratantes e lubrificantes, e sua indicação deve ser baseada em avaliação médica criteriosa.
Ressecamento vaginal tem prevenção?
Nem sempre é possível evitar o ressecamento, especialmente quando ele está relacionado a alterações hormonais naturais.
Entretanto, alguns cuidados podem ajudar a preservar a saúde íntima.
Entre eles, destacamos:
- Evitar duchas vaginais;
- Não utilizar sabonetes, perfumes ou desodorantes íntimos irritantes;
- Preferir produtos suaves para a higiene externa;
- Utilizar lubrificante durante relações quando necessário;
- Utilizar hidratantes vaginais quando indicados;
- Manter atividade sexual ou outras formas de estímulo, quando confortáveis;
- Controlar doenças e condições que possam afetar a saúde vaginal;
- Procurar avaliação ginecológica diante de dor, sangramento ou sintomas persistentes.
Dra. Veruska Barijan: cuidado individualizado para a saúde íntima da mulher
A Dra. Veruska Barijan é médica com 20 anos de experiência, formada e com residência médica em Ginecologia, Obstetrícia e Ultrassonografia pela UNICAMP.
Possui especialização em Ginecologia Endócrina pela UNICAMP, pós-graduação em Reprodução Humana pela Sociedade Paulista de Medicina Reprodutiva, aprimoramento em Disfunções Sexuais Femininas pela UNIFESP e capacitação em ginecologia regenerativa e funcional.
No caso do ressecamento vaginal, uma avaliação especializada é importante para identificar se existe uma causa hormonal, ginecológica, medicamentosa ou relacionada a outros fatores.
A partir dessa investigação, é possível discutir opções como hidratantes, lubrificantes, tratamentos hormonais e tecnologias como o laser vaginal.
Se você apresenta ressecamento vaginal, dor durante a relação, ardência ou desconforto íntimo, agende uma consulta com a Dra. Veruska Barijan.
O acompanhamento médico permite entender a causa dos sintomas e escolher uma estratégia de tratamento segura para recuperar o conforto e a saúde íntima.
FAQ – Ressecamento vaginal
A causa mais comum é a redução do estrogênio, especialmente durante a menopausa. O problema também pode ocorrer no pós-parto, durante a amamentação, pelo uso de alguns medicamentos, anticoncepcionais, tratamentos contra o câncer e outros fatores.
É comum, mas não precisa ser considerado algo que a mulher deve aceitar. Existem tratamentos capazes de aliviar a secura, a irritação e a dor durante a relação.
O tratamento depende da causa e pode incluir hidratantes vaginais, lubrificantes, estrogênio vaginal e outras terapias como o laser vaginal.
O laser vaginal pode aliviar muitos dos sintomas das pacientes, sendo que o melhor resultado vem da associação dos tratamentos. Por isso, sua indicação deve ser discutida com um ginecologista.
Sim. A falta de lubrificação pode aumentar o atrito e provocar ardência, dor, pequenas fissuras e desconforto durante ou após a relação sexual.
A ginecologista é a profissional que investiga a causa do ressecamento vaginal e indica o tratamento mais adequado para cada caso. Dependendo do quadro, também pode ser necessário acompanhamento conjunto com fisioterapeuta pélvico.
O controle dos sintomas é possível na maioria dos casos, mas o tratamento depende da causa. Quando o problema está relacionado à queda hormonal da menopausa são necessárias estratégias de tratamento e acompanhamento contínuos.
